Δυναμική απάντηση του εγκεφάλου στην εφαρμογή μέσων για την μείωση της ενδοκράνιας υπέρτασης
Loading...
Date
Authors
Ρίζος, Δημήτριος
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Abstract
Type
Type of the conference item
Journal type
Educational material type
Conference Name
Journal name
Book name
Book series
Book edition
Alternative title / Subtitle
Description
Εισαγωγή: Τα εγκεφαλικά συμβάματα είναι αρκετά συχνά και σχετίζονται με αυξημένη θνητότητα και σημαντικό βαθμό αναπηρίας. Ένας κύριος στόχος της αντιμετώπισης αυτών των ασθενών είναι αντιμετώπιση της ενδοκράνιας υπέρτασης με στόχο την βελτίωση της έκβασης. Ο σκοπός της μελέτης είναι να απομονωθούν παράγοντες και να συσχετιστούν με την δυναμική απάντηση του εγκεφάλου στα μέσα θεραπείας για την μείωση της ενδοκράνιας πίεσης. Ως μέτρο εκτίμησης της δυναμικής απάντησης του εγκεφάλου στις θεραπείες που εφαρμόστηκαν ορίστηκε η έκβαση των ασθενών δηλαδή έξοδος από την ΜΕΘ ή θάνατος τον ασθενών.
Μεθοδολογία: Πρόκειται για μία αναδρομική μελέτη που διεξήχθη στην ΜΕΘ του Γενικού Νοσοκομείου Ιωαννίνων Γ Χατζηκώστα στην διετία 2011- 2012. Δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν ασθενείς που νοσηλεύτηκαν με εγκεφαλικά συμβάματα , αγγειακό εγκεφαλικό ή κρανιοεγκεφαλική κάκωση (ΚΕΚ). Κατά την εισαγωγή μετρήθηκαν οι εξής παράμετροι : S100, IL6 και PCT, η θερμοκρασία εισαγωγής καθώς και εργαστηριακοί βιοχημικοί δείκτες (γλυκόζη εισαγωγής) αιματολογικοί (λευκά αιμοσφαίρια, αιμοσφαιρίνη) καθώς και ο πηκτικός έλεγχος (PTAPTTINR ινωδογόνο) των ασθενών. Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε νευροαπεικονιστική εξέταση του εγκεφάλου (CT). Πραγματοποιήθηκε στατιστική ανάλυση προκειμένου να διερευνηθεί η συσχέτιση αυτών των παραγόντων με την έκβαση των ασθενών.
Αποτελέσματα: Συνολικά στην μελέτη συμπεριελήφθησαν 29 ασθενείς. Με βάση τα αποτελέσματα της στατιστικής ανάλυσης , σε ασθενείς οι οποίοι εισάγονται στην ΜΕΘ με παθολογία από τον εγκέφαλο η πρωτεΐνη εισαγωγής S100 συσχετίζεται ισχυρά με την έκβαση των ασθενών. Υπάρχει επίσης συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων S100 και γλυκόζης εισαγωγής. Δεν βρέθηκε συσχέτιση μεταξύ των υπόλοιπων παραγόντων που μελετήθηκαν και τις έκβασης των ασθενών.
Συμπεράσματα: Σε ασθενείς οι οποίοι εισάγονται στην ΜΕΘ με παθολογία από τον εγκέφαλο η πρωτεΐνη εισαγωγής S100 (εντός 6 ωρών από το συμβάν) συσχετίζεται ισχυρά με την έκβαση των ασθενών. Υπάρχει επίσης συσχέτιση μεταξύ των επιπέδων S100 και γλυκόζης εισαγωγής. Οι μετρήσεις της S100 μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως προγνωστικός δείκτης σε ασθενείς με εγκεφαλικά συμβάματα που νοσηλεύονται σε γενική ΜΕΘ. Θα πρέπει να αναφερθεί ότι στην μελέτη μας υπήρχε ο εξής περιορισμός. Το δείγμα της μελέτης μας είναι μικρό. Προφανώς απαιτούνται περισσότερες μελέτες σε μεγαλύτερα δείγματα ασθενών για να αποσαφηνιστεί η πιθανή προγνωστική αξία της πρωτεΐνης S100 σε ασθενείς με εγκεφαλικά συμβάματα.
Description
Keywords
Εγκεφαλική βλάβη, Έκβαση, Πρωτεΐνη S100
Subject classification
Ιατρική
Citation
Link
Language
el
Publishing department/division
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Advisor name
Βούλγαρης, Σπυρίδων
Examining committee
Βούλγαρης, Σπυρίδων
Κυρίτσης, Αθανάσιος
Καστανιουδάκης, Ιωάννης
Κονιτσιώτης, Σπυρίδων
Τζίμας, Πέτρος
Βούλγαρη, Παρασκευή
Αλεξίου, Γεώργιος
Κυρίτσης, Αθανάσιος
Καστανιουδάκης, Ιωάννης
Κονιτσιώτης, Σπυρίδων
Τζίμας, Πέτρος
Βούλγαρη, Παρασκευή
Αλεξίου, Γεώργιος
General Description / Additional Comments
Institution and School/Department of submitter
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας
Table of contents
Sponsor
Bibliographic citation
Name(s) of contributor(s)
Number of Pages
170 σ.
Course details
Collections
Endorsement
Review
Supplemented By
Referenced By
Creative Commons license
Except where otherwised noted, this item's license is described as CC0 1.0 Universal