Μεταανάλυση της επίδρασης του διαδερμικού ηλεκτρικού νευρικού ερεθισμού (TENS) στην αντιμετώπιση του πόνου μετά από θωρακοτομή
Loading...
Date
Authors
Κωνσταντινίδης, Γεώργιος
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Abstract
Type
Type of the conference item
Journal type
Educational material type
Conference Name
Journal name
Book name
Book series
Book edition
Alternative title / Subtitle
Description
Η αντιμετώπιση του μετεγχειρητικού πόνου μετά από επέμβαση καρδιάς, πνευμόνων μέσω στερνοτομής (μέση στερνοτομή, πλάγια θωρακοτομή), είναι βασική για την επίτευξη γρήγορης κινητοποίησης και μειωμένων πνευμονικών επιπλοκών. Αν και η αποτελεσματικότητα των αναλγητικών είναι δεδομένη, συνοδεύονται από αρκετές παρενέργειες, η ύπαρξη των οποίων οδήγησε στην αναζήτηση εναλλακτικών μεθόδων αντιμετώπισης του πόνου. Ο Διαδερμικός Ηλεκτρικός Νευρικός Ερεθισμός (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation, TENS) είναι ένα συμπληρωματικό μέσο στην αντιμετώπιση του μετεγχειρητικού πόνου με ικανοποιητικά αποτελέσματα χωρίς παρενέργειες. Παραμένει όμως αμφίβολη η δράση του μετά από εξειδικευμένες επεμβάσεις καρδιάς και πνευμόνων. Στόχος της παρούσας συστηματικής ανασκόπησης/μεταανάλυσης ήταν η διερεύνηση της αποτελεσματικότητας του TENS στον πόνο και στην πρόσληψη αναλγητικών φαρμάκων. Διερευνήθηκε η δημοσιευμένη αρθρογραφία για τυχαιοποιημένες μελέτες σχετικά με την επίδραση του TENS στην ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου με βάση την Οπτική Αναλογική Κλίμακα (VAS) και την μειωμένη πρόσληψη αναλγητικών φαρμάκων μετά από θωρακοτομή. Ελέγχθηκαν οι βάσεις δεδομένων MEDLINE(1966- 6ος /2008), COCHRANE Central Register of Controled Trials, CINAHL (1982- 6ος /2008), EMBASE (1988-6ος/2008), PUBMED (1966-6ος/2008) καθώς και στις πηγές των αναφερόμενων άρθρων. Ευρέθησαν δεκατέσσερις σχετικές μελέτες. Με βάση τα κριτήρια αξιολόγησης που ετέθησαν, συμπεριελήφθησαν οι εννέα σε περαιτέρω ανάλυση ενώ πέντε αποκλείονται. Η στατιστική ανάλυση στηρίχθηκε στο Mean Weighted Difference (MWD) μεταξύ των ομάδων που εφάρμοσαν TENS και placebo TENS ή μεταξύ TENS και control ομάδας. Με βάση την VAS ευρέθη ελάττωση του πόνου κατά 50,23% (εύρος, 23,98% έως 61,68%) στην ομάδα που εφάρμοσε το TENS σε σχέση με την ομάδα ελέγχου (placebo TENS ή control). Η πρόσληψη αναλγητικών ελαττώθηκε κατά 27,44% (εύρος, -14,8% έως 58,3%) στην ομάδα που έκανε TENS σε σχέση με την placebo TENS ή την control ομάδα. Το TENS φαίνεται να ελαττώνει τον μετεγχειρητικό πόνο και την ποσότητα των αναλγητικών φαρμάκων, μετά από θωρακοτομή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια, χωρίς παρενέργειες.
Description
Keywords
Μετεγχειρητικός πόνος, Επέμβαση καρδιάς, Θωρακοτομή
Subject classification
Εγχείρηση καρδιάς
Citation
Link
Language
el
Publishing department/division
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Advisor name
Γεωργούδης, Γεώργιος
Examining committee
Δαμίγος, Δημήτριος
Ευαγγέλου, Άγγελος
Καλφακάκου, Βασιλική
Ευαγγέλου, Άγγελος
Καλφακάκου, Βασιλική
General Description / Additional Comments
Institution and School/Department of submitter
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Table of contents
Sponsor
Bibliographic citation
Βιβλιογραφία : σ. 61-70
Name(s) of contributor(s)
Number of Pages
70 σ.