Συγκοπτική κρίση - Καρδιογενές σοκ - Λιποθυμικό σοκ - Νοσηλευτικές παρεμβάσεις
Loading...
Date
Authors
Σαραντόπουλος, Κωνσταντίνος
Ράγγου, Ευγενία
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Τ.Ε.Ι. Ηπείρου, Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας, Τμήμα Νοσηλευτικής
Abstract
Type
Type of the conference item
Journal type
Educational material type
Conference Name
Journal name
Book name
Book series
Book edition
Alternative title / Subtitle
Description
Εισαγωγή: Το Shock είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση και αποτελεί επείγουσα ιατρική κατάσταση.
Το κύριο σύμπτωμα του σοκ είναι η χαμηλή αρτηριακή πίεση. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν γρήγορη, ρηχή αναπνοή, κρύο, κρεμώδες δέρμα, γρήγορος, αδύναμος παλμός. ζάλη, λιποθυμία ή αδυναμία.
Υπάρχουν διάφοροι τύποι σοκ: σηψαιμικό σοκ που προκαλείται από βακτήρια, αναφυλακτικό σοκ που προκαλείται από υπερευαισθησία ή αλλεργική αντίδραση, καρδιογενές σοκ από καρδιακή βλάβη, υπογκαιμικό σοκ από αίμα ή απώλεια υγρών και νευρογενές σοκ από τραύμα νωτιαίου μυελού.
Η συγκοπτική κρίση είναι η κατάσταση στην οποία υπάρχει αιφνίδια απώλεια συνείδησης η οποία είναι παροδική και μπορεί να είναι αποτέλεσμα καρδιακού σοκ.
Σκοπός: Σκοπός της παρούσας εργασίας είναι η παρουσίαση της νοσολογικής οντότητας του καρδιακού σοκ και της συγκοπτικής-λιποθυμικής κρίσης και των νοσηλευτικών παρεμβάσεων αυτών.
Υλικό-Μέθοδος: Χρησιμοποιήθηκαν ιατρικά και νοσηλευτικά συγγράμματα και άρθρα από επιστημονικά περιοδικά.
Αποτελέσματα: Από την ανασκόπηση της τρέχουσας βιβλιογραφίας προκύπτει ότι η συγκοπτική κρίση και το λιποθυμικό επεισόδιο είναι η ίδια κατάσταση με διαφορετική ονομασία ενώ το καρδιακό σοκ είναι αιτία συγκοπής.
Συμπεράσματα: Η θεραπεία της συγκοπής στοχεύει στη διόρθωση της υποκείμενης κατάστασης και την ασφαλή φύλαξη του ασθενούς.
Για υποψία καρδιακής αιτίας, οι επιλογές μπορεί να περιλαμβάνουν φαρμακευτική θεραπεία, εμφύτευση εμφυτεύσιμου απινιδωτή (για πρόβλημα καρδιακού ρυθμού), χειρουργική επέμβαση (εάν η αιτία είναι δομική) ή ηλεκτροφυσιολογικές μελέτες με πιθανή αφαίρεση (για διάγνωση ταχυαρρυθμιών ή καρδιακής αγωγής προβλήματα). Σε πολλές μελέτες έχει παρατηρηθεί πως, ένας καθετήρας ηλεκτροδίου τοποθετείται σε περιοχές της καρδιάς που παράγουν ηλεκτρικά ερεθίσματα, καταγράφοντας την προέλευση των ανώμαλων ηλεκτρικών παλμών.
Σε συγκοπή που προκύπτει από νευροκαρδιογόνο κατάσταση, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί ένας βήτα αποκλειστής, όπως η προπρανολόλη. Αυτά τα φάρμακα βοηθούν στην πρόληψη της νευροκαρδιογενούς συγκοπής μέσω της βήτα-αδρενεργικής διέγερσης και της καρδιακής υπερσυμβατικότητας. Μερικές μελέτες δείχνουν ότι οι βήτα αναστολείς παίζουν ρόλο στη θεραπεία της συγκοπής, εμποδίζοντας το πρόσθιο ερέθισμα στο αντανακλαστικό. Ο νοσηλευτής είναι ο επαγγελματίας υγείας που συμβάλλει στην πρόληψη και την αντιμετώπιση της συγκοπτικής κρίσης μαζί με την λοιπή διεπιστημονική μονάδα.
Στην μελέτη του Clasen et al το 2019 με βάση τις Οδηγίες του ESC του 2018 που εκδόθηκαν το 2019 για την αντιμετώπιση της συγκοπής ισχύει ότι ο αλγόριθμος για τη θεραπεία της είναι η τροποποίηση της ένδειξης για καρδιακούς βηματοδότες και εμφυτεύσιμους καρδιαγγειακούς απινιδωτές σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για αιφνίδιο καρδιακό θάνατο. Τέλος, οι επικαιροποιημένες κατευθυντήριες γραμμές συνιστούν την καθιέρωση "μονάδας συγκοπής" με διεπιστημονική συμμετοχή.
Με βάση τον Wellander et al το 2019 Οι κατευθυντήριες γραμμές της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Καρδιολογίας του 2018 υπογραμμίζουν τη διαδικασία της διαστρωμάτωσης κινδύνου στην αρχική διαχείριση της συγκοπής. Η διαστρωμάτωση κινδύνου χρησιμεύει για τον διαχωρισμό των ασθενών με πιθανή ορθοστατική και αντανακλαστική συγκοπή με καλή πρόγνωση από τους ασθενείς με πιθανή καρδιακή συγκοπή και υψηλό βραχυπρόθεσμο κίνδυνο ανεπιθύμητου αποτελέσματος.
Ο Mariko et al το 2019 με βάση τη μελέτη τους έδειξαν πως υπήρξε μια διαφορά στο μέσο επίπεδο αγγειοποιητίνης-2 μεταξύ των ασθενών με DHF με σοκ σε σύγκριση με ασθενείς χωρίς σοκ.
Ο Sims et al το 2019 με την έρευνα του αναφέρει πως η χορήγηση χαμηλής δόσης βασοπρεσσίνης κατά τη διάρκεια της ανάνηψης των ασθενών με τραύμα σε αιμορραγικό σοκ μειώνει τις απαιτήσεις σε αίμα.
Με βάση τον Brown et al, το 2019 μεταξύ των ασθενών με σοκ σε μια μεγάλη τυχαιοποιημένη μελέτη, η χρήση κρυσταλλοειδών συσχετίστηκε με χαμηλότερη ενδονοσοκομειακή θνησιμότητα 30 ημερών σε σύγκριση με τη χρήση φυσιολογικού ορού.
Λέξεις – Κλειδιά: συγκοπτική κρίση, λιποθυμικό σοκ, νοσηλευτική παρέμβαση
Introduction: Shock is a life-threatening condition and is an urgent medical condition. The main symptom of shock is low blood pressure. Other symptoms include rapid, shallow breathing, cold, creamy skin, fast, weak pulse. dizziness, fainting or weakness. There are various types of shock: bacterial-induced septic shock, anaphylactic shock caused by hypersensitivity or allergic reaction, cardiogenic shock from cardiac damage, hypovolaemic blood or fluid loss and neurogenic shock from spinal cord trauma. Sympathetic judgment is the condition in which there is a sudden loss of consciousness which is transient and can be the result of a heart shock. Purpose: The aim of the present study is to present the cardiac shock and sympathetic-lipodynamic crisis and their nursing interventions. Material-Method: Medical and nursing writings and articles from scientific journals were used. Results: The review of current literature suggests that syncope and fainting episode are the same situation with a different name while heart shock is the cause of syncope. Conclusions: Treatment of syncope aims at correcting the underlying condition and safely keeping the patient. For cardiac hypoglycemia, choices may include pharmaceutical therapy, implantable implantable defibrillator (for heart failure), surgery (if the cause is structural) or electrophysiological studies with possible removal (for diagnosis of tachyarrhythmias or heart problems). In many studies, it has been observed that an electrode catheter is placed in areas of the heart that generate electrical stimuli, recording the origin of abnormal electrical pulses. In a syncope resulting from a neurocardiogenic vasodilator or vasodilator state, a beta blocker, such as propranolol, may be prescribed to the patient. These drugs help prevent neurocardiogenic syncope through beta-adrenergic stimulation and cardiac hyperconvolution. Some studies indicate that beta blockers play a role in the treatment of angiographic syncope, preventing the anterior stimulus in the vascular reflex. The nurse is the health professional who helps prevent and cope with the syncope crisis along with the other interdisciplinary unit. According to Clasen's et al research, 2019 based on the 2018 ESC Guidelines issued in 2019 to treat syncope, the algorithm for its treatment is to modify the indication for cardiac pacemakers and implantable cardiovascular defibrillators in patients at high risk for sudden cardiac death. Finally, the updated guidelines recommend the establishment of a "sync unit" with interdisciplinary involvement. Based on Wellander et al in 2019 The 2018 European Society of Cardiology guidelines outline the risk stratification process in initial syncope management. Risk stratification serves to separate patients with potential orthostatic and reflex syncope with good prognosis from patients with potential heart syncope and a high short-term risk of adverse outcome. Mariko et al in 2019 based on their study showed that there was a difference in the mean angiotensin-2 level between patients with shock DHF compared to patients without shock. Sims et al in his 2019 study reported that low-dose vasopressin during resuscitation of traumatic patients with hemorrhagic shock reduces blood requirements. According to Brown et al, in 2019 among shock patients in a large randomized study, crystalloid use was associated with lower intra-hospital mortality of 30 days compared to normal saline. Key words: sympathetic judgment, fainting shock, nursing intervention
Introduction: Shock is a life-threatening condition and is an urgent medical condition. The main symptom of shock is low blood pressure. Other symptoms include rapid, shallow breathing, cold, creamy skin, fast, weak pulse. dizziness, fainting or weakness. There are various types of shock: bacterial-induced septic shock, anaphylactic shock caused by hypersensitivity or allergic reaction, cardiogenic shock from cardiac damage, hypovolaemic blood or fluid loss and neurogenic shock from spinal cord trauma. Sympathetic judgment is the condition in which there is a sudden loss of consciousness which is transient and can be the result of a heart shock. Purpose: The aim of the present study is to present the cardiac shock and sympathetic-lipodynamic crisis and their nursing interventions. Material-Method: Medical and nursing writings and articles from scientific journals were used. Results: The review of current literature suggests that syncope and fainting episode are the same situation with a different name while heart shock is the cause of syncope. Conclusions: Treatment of syncope aims at correcting the underlying condition and safely keeping the patient. For cardiac hypoglycemia, choices may include pharmaceutical therapy, implantable implantable defibrillator (for heart failure), surgery (if the cause is structural) or electrophysiological studies with possible removal (for diagnosis of tachyarrhythmias or heart problems). In many studies, it has been observed that an electrode catheter is placed in areas of the heart that generate electrical stimuli, recording the origin of abnormal electrical pulses. In a syncope resulting from a neurocardiogenic vasodilator or vasodilator state, a beta blocker, such as propranolol, may be prescribed to the patient. These drugs help prevent neurocardiogenic syncope through beta-adrenergic stimulation and cardiac hyperconvolution. Some studies indicate that beta blockers play a role in the treatment of angiographic syncope, preventing the anterior stimulus in the vascular reflex. The nurse is the health professional who helps prevent and cope with the syncope crisis along with the other interdisciplinary unit. According to Clasen's et al research, 2019 based on the 2018 ESC Guidelines issued in 2019 to treat syncope, the algorithm for its treatment is to modify the indication for cardiac pacemakers and implantable cardiovascular defibrillators in patients at high risk for sudden cardiac death. Finally, the updated guidelines recommend the establishment of a "sync unit" with interdisciplinary involvement. Based on Wellander et al in 2019 The 2018 European Society of Cardiology guidelines outline the risk stratification process in initial syncope management. Risk stratification serves to separate patients with potential orthostatic and reflex syncope with good prognosis from patients with potential heart syncope and a high short-term risk of adverse outcome. Mariko et al in 2019 based on their study showed that there was a difference in the mean angiotensin-2 level between patients with shock DHF compared to patients without shock. Sims et al in his 2019 study reported that low-dose vasopressin during resuscitation of traumatic patients with hemorrhagic shock reduces blood requirements. According to Brown et al, in 2019 among shock patients in a large randomized study, crystalloid use was associated with lower intra-hospital mortality of 30 days compared to normal saline. Key words: sympathetic judgment, fainting shock, nursing intervention
Description
Keywords
Συγκοπτική κρίση, Λιποθυμικό σοκ, Νοσηλευτικές παρεμβάσεις, Sympathetic judgment, Nursing intervention, Fainting shock
Subject classification
Νοσηλευτική
Citation
Link
Language
el
Publishing department/division
Τ.Ε.Ι. Ηπείρου, Σχολή Επαγγελμάτων Υγείας και Πρόνοιας, Τμήμα Νοσηλευτικής
Advisor name
Παπαδημητρίου, Ευάγγελος
Examining committee
Κονταργύρης, Ευάγγελος
Ματσούλη, Λευκοθέα
Ματσούλη, Λευκοθέα
General Description / Additional Comments
Institution and School/Department of submitter
Τ.Ε.Ι. Ηπείρου
Table of contents
Sponsor
Bibliographic citation
Σαραντόπουλος, Κ. & Ράγγου, Ε.,, 2019. Συγκοπτική κρίση, καρδιογενές σοκ, λιποθυμικό σοκ, νοσηλευτικές παρεμβάσεις. Πτυχιακή εργασία. Ιωάννινα: Τ.Ε.Ι. Ηπείρου. Τμήμα Νοσηλευτικής.
Name(s) of contributor(s)
Number of Pages
111
Course details
Endorsement
Review
Supplemented By
Referenced By
Creative Commons license
Except where otherwised noted, this item's license is described as Αναφορά Δημιουργού-Μη Εμπορική Χρήση-Όχι Παράγωγα Έργα 3.0 Ελλάδα