Εκτίμηση του κόστους και της αποτελεσματικότητας από την θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας με βιολογικούς παράγοντες
Φόρτωση...
Ημερομηνία
Συγγραφείς
Μπόζιος, Παναγιώτης Σ.
Τίτλος Εφημερίδας
Περιοδικό ISSN
Τίτλος τόμου
Εκδότης
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Περίληψη
Τύπος
Είδος δημοσίευσης σε συνέδριο
Είδος περιοδικού
Είδος εκπαιδευτικού υλικού
Όνομα συνεδρίου
Όνομα περιοδικού
Όνομα βιβλίου
Σειρά βιβλίου
Έκδοση βιβλίου
Συμπληρωματικός/δευτερεύων τίτλος
Περιγραφή
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα είναι χρόνια νόσος και υπολογίζεται ότι πάσχουν απ’ αυτή
περίπου 40.000-50.000 χιλιάδες Έλληνες (ποσοστό περίπου 0.5% του πληθυσμού).
Προσβάλλει συνήθως τις μικρές αρθρώσεις συμμετρικά προκαλώντας πόνο και
περιορισμό της κινητικότητας. Όταν η νόσος δεν ελέγχεται, η ποιότητα ζωής των
ασθενών είναι σοβαρά υποβαθμισμένη.
Με βάση τα παραπάνω, σκοπός της συγκεκριμένης μελέτης αποτελεί η διερεύνηση
και η εκτίμηση του κόστους της συγκεκριμένης ασθένειας (τόσο όσον αφορά το
άμεσο υγειονομικό κόστος όσο και την απώλεια παραγωγικότητα των ασθενών και
των συγγενών τους, καθώς και της ποιότητας ζωής (κόστους ανά ποιοτικώς
αναβαθμισμένο έτος ζωής) σε ασθενείς με ΡΑ στην Ελλάδα. Τα αποτελέσματα της
ανάλυσης είναι ιδιαίτερα σημαντικά για την αξιολόγηση των σύγχρονων μεθόδων
που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ΡΑ. Συνολικά στην έρευνα συμμετείχαν
150 άτομα εκ των οποίων 30 έλαβαν θεραπεία με Abatacept, 30 έλαβαν θεραπεία με
Adalimumab, 30 έλαβαν θεραπεία με Etanercept, 30 έλαβαν θεραπεία με Golimubab
και 30 έλαβαν θεραπεία με Certolizumab. Από τα αποτελέσματα της ανάλυσης προέκυψε ότι με την πάροδο του χρόνου,
ανεξάρτητα από το είδος της θεραπείας, επιτυγχάνεται σημαντική μείωση του δείκτη
DAS-28. Αυτό αποτελεί μια ένδειξη ότι οι ασθενείς με την λήψη της θεραπευτικής
αγωγής είχαν βελτίωση στην κατάσταση της υγείας ανεξαρτήτως βιολογικού
παράγοντα. Αναλυτικότερα, οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία είχαν σημαντική
βελτίωση του δείκτη DAS28 και μάλιστα μετά από 12 μήνες αυτός σχεδόν σε όλες τις
περιπτώσεις ήταν μικρότερος του 3.2. Από την ανάλυση του δείκτη HAQπροέκυψε
ότι ανεξαρτήτως βιολογικού παράγοντα οι ασθενείς που έλαβαν θεραπεία είχαν
σημαντική βελτίωση του δείκτη HAQ. Επιπρόσθετα, προέκυψε ότι οι ασθενείς με την
λήψη της θεραπευτικής αγωγής είχαν βελτίωση της ποιότητας ζωής τους και του
πόνου που αισθάνονταν λόγω της κατάστασης τους ανεξαρτήτως βιολογικού
παράγοντα. Τέλος, παρατηρήθηκε ότι η ανταπόκριση στην θεραπεία είχε σημαντική
βελτίωση από τους 6 μήνες στους 12 μήνες ενώ δεν προέκυψαν σημαντικές διαφορές
ως προς το είδος του βιολογικού παράγοντα. Στο δεύτερο μέρος του ειδικού μέρους πραγματοποιήθηκε ανάλυση κόστους
αποτελεσματικότητας με σκοπό να αποφασίσουμε ποια είναι η είναι η βέλτιστη
επιλογή ανάμεσα στις 5 θεραπείες (ορίσθηκε να είναι η επιλογή η οποία μας δίνει τη
μέγιστη δυνατή μεταβολή στο άμεσο κόστος σε σύγκριση με την ποσοστιαία διαφορά
που αναμένεται να έχουμε στην αποτελεσματικότητα κατά αν επιλέξουμε μια
θεραπείας έναντι κάποιας άλλης). Από τα αποτελέσματα της ανάλυσης
αποτελεσματικότητας (βάση του DAS28) προέκυψε ότι δεν υπάρχει κάποια βέλτιστη
επιλογή η οποία να επιφέρει καλύτερο αποτέλεσμα. Ουσιαστικά μπορούμε να πούμε
ότι οι βιολογικοί παράγοντες είναι ισοδύναμοι βάση της σύγκρισης
αποτελεσματικότητας, ενώ όσο αφορά το κόστος, το abatacept παρατηρήθηκε μεγάλη
αύξηση του κόστους με ελάχιστη μεταβολή αποτελεσματικότητας αντίστοιχα.
Rheumatoid arthritis is a chronic disease, estimated to suffer from this approximately 40,000-50,000 thousand Greeks (approximately 0.5% of the population). Usually affects the small joints symmetrically causing pain and limiting mobility. When the disease is not controlled, the quality of life of patients severely degraded. Based on the above, the aim of this study is to explore and assess the cost of the disease (both in direct health costs and lost productivity of patients and their relatives), as well as quality of life in patients with RA in Greece. The analysis results are particularly important for the evaluation of modern methods used for the treatment of RA. Overall in the survey involved 150 people of which 30 were treated with Abatacept, 30 were treated with Adalimumab, 30 were treated with Etanercept, 30 treated and 30 Golimubab treated Certolizumab. The results indicated that over time, regardless of the type of treatment, the treatment has a significant reduction of the DAS-28 index. This is an indication that patients receiving the treatment had an improvement in the health situation regardless biological treatment. More specifically, the treated patients had significant improvement of the DAS28 and even after 12 months was in almost all cases less than 3.2. The analysis of the HAQ index showed that regardless of the biological treatment, the treated patients had significant improvement of HAQ index. Additionally, it showed that patients receiving the treatment had improved their quality of life and pain felt regardless of the biological treatment. Finally, it was observed that the response to treatment resulted in a significant improvement from six months to 12 months and no significant differences were found concermy the type of biological treatment. Furthermore, cost-effectiveness analysis (based on DAS28) showed that there is no an optimal option which can bring better results. Basically we can say that the biological treatments are equivalent comparing cost effectiveness.
Rheumatoid arthritis is a chronic disease, estimated to suffer from this approximately 40,000-50,000 thousand Greeks (approximately 0.5% of the population). Usually affects the small joints symmetrically causing pain and limiting mobility. When the disease is not controlled, the quality of life of patients severely degraded. Based on the above, the aim of this study is to explore and assess the cost of the disease (both in direct health costs and lost productivity of patients and their relatives), as well as quality of life in patients with RA in Greece. The analysis results are particularly important for the evaluation of modern methods used for the treatment of RA. Overall in the survey involved 150 people of which 30 were treated with Abatacept, 30 were treated with Adalimumab, 30 were treated with Etanercept, 30 treated and 30 Golimubab treated Certolizumab. The results indicated that over time, regardless of the type of treatment, the treatment has a significant reduction of the DAS-28 index. This is an indication that patients receiving the treatment had an improvement in the health situation regardless biological treatment. More specifically, the treated patients had significant improvement of the DAS28 and even after 12 months was in almost all cases less than 3.2. The analysis of the HAQ index showed that regardless of the biological treatment, the treated patients had significant improvement of HAQ index. Additionally, it showed that patients receiving the treatment had improved their quality of life and pain felt regardless of the biological treatment. Finally, it was observed that the response to treatment resulted in a significant improvement from six months to 12 months and no significant differences were found concermy the type of biological treatment. Furthermore, cost-effectiveness analysis (based on DAS28) showed that there is no an optimal option which can bring better results. Basically we can say that the biological treatments are equivalent comparing cost effectiveness.
Περιγραφή
Λέξεις-κλειδιά
Κόστος, Αποτελεσματικότητα, Ρευματοειδής αρθρίτιδα, Βιολογικοί παράγοντες, Cost, Effectiveness, Rheumatoid arthritis, Biological agents
Θεματική κατηγορία
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
Παραπομπή
Σύνδεσμος
Γλώσσα
el
Εκδίδον τμήμα/τομέας
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Όνομα επιβλέποντος
Βούλγαρη, Παρασκευή
Εξεταστική επιτροπή
Βούλγαρη, Παρασκευή
Δρόσος, Αλέξανδρος
Υφαντόπουλος, Ιωάννης
Τσιάρα, Σταυρούλα
Κοσμίδου, Μαρία
Λυμπερόπουλος, Ευάγγελος
Πετρίκης, Πέτρος
Δρόσος, Αλέξανδρος
Υφαντόπουλος, Ιωάννης
Τσιάρα, Σταυρούλα
Κοσμίδου, Μαρία
Λυμπερόπουλος, Ευάγγελος
Πετρίκης, Πέτρος
Γενική Περιγραφή / Σχόλια
Ίδρυμα και Σχολή/Τμήμα του υποβάλλοντος
Πανεπιστήμιο Ιωαννίνων. Σχολή Επιστημών Υγείας. Τμήμα Ιατρικής
Πίνακας περιεχομένων
Χορηγός
Βιβλιογραφική αναφορά
Βιβλιογραφία : σ. 113-123
Ονόματα συντελεστών
Αριθμός σελίδων
123 σ.