Αξιολόγηση της παρασίτωσης από blastocystis hominis και μελέτη των γονότυπων των στελεχών

dc.contributor.authorΒασάλος, Κωνσταντίνος Μ.el
dc.date.accessioned2015-10-15T07:18:18Z
dc.date.available2015-10-15T07:18:18Z
dc.identifier.urihttps://olympias.lib.uoi.gr/jspui/handle/123456789/664
dc.identifier.urihttp://dx.doi.org/10.26268/heal.uoi.560
dc.rightsDefault License
dc.subjectΥπότυποι 3 και 4 της Blastocystisel
dc.subjectΑμοιβαδοειδείς μορφές Blastocystisel
dc.subjectΓαστρεντερικά συμπτώματαel
dc.subjectΚνίδωσηel
dc.subjectΝεό απλοποιήμενο υλικό για την καλλιέργεια της Blastocystisel
dc.subjectPCR-SSCP για άμεση ανίχνευση/τυποποίηση Blastocystisel
dc.titleΑξιολόγηση της παρασίτωσης από blastocystis hominis και μελέτη των γονότυπων των στελεχώνel
heal.abstractΕισαγωγή. Η Blastocystis hominis, πρωτόζωο του εντέρου που εμφανίζει διάφορες μορφές, ανιχεύεται συχνά στους ανθρώπους. Το ενδεχόμενο παθογόνων και μη παθογόνων υποτύπων διερευνάται. Υλικά και μέθοδοι. Αναπτύξαμε νέο, απλούστερο υλικό από 2,5 ml κεκλιμένο άγαρ και τροποποιημένο κατά Stone διάλυμα του Locke με 20% πεπτόνη και 30% ορό ίππου θερμικά αδρανοποιημένου με τελικό όγκο 6,5 ml. Για την ανίχνευση Blastocystis απευθείας από δείγματα κοπράνων, αλλά και από καλλιέργειες, χρησιμοποιήθηκε PCR σε συνδυασμό με ανάλυση πολυμορφισμού διαμόρφωσης μονόκλωνου DNA [single strand conformation polymprphism (SSCP)] και ανάλυση νουκλεοτιδικής αλληλουχίας. Οι συλλοιμώξεις με παράσιτα του εντέρου αποκλείσθηκαν με παρασιτολογική εξέταση. Με ξενικές καλλιέργειες (προσθήκη αμύλου ορύζης) επιβεβαιώθηκαν οι μονοπαρασιτώσεις από Blastocystis και εξετάσθηκε η μορφολογία της. Με καλλιέργειες και PCR-SSCP μελετήθηκε η συσχέτιση γονοτύπων/φαινοτυπικών χαρακτηριστικών του παρασίτου σε άτομα ανοσοεπαρκή που είχαν μόνο Blastocystis. Αποτελέσματα. Το νέο υλικό χρησιμοποιήθηκε για καλλιέργεια 25 θετικών και 20 αρνητικών για Blastocystis δείγματα. Σε σύγκριση με το υλικό του Robinson, ένα καθιερωμένο καλλιεργητικό υλικό δύο φάσεων, βρέθηκε εφάμιλλο ως προς την απομόνωση και τον έλεγχο της παρουσίας αμοιβαδοειδών μορφών. Φάνηκε ότι θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί για διατήρηση της Blastocystis. Με PCR-SSCP, που εφαρμόσθηκε σε 45 θετικά και 30 αρνητικά για Blastocystis δείγματα κοπράνων και αποδείχθηκε πολύ ευαίσθητη και ειδική, κατέστη δυνατή η ταξινόμηση Blastocystis στους εννέα καθιερωμένους υποτύπους. Το ποσοστό της παρασίτωσης από Blastocystis εκτιμήθηκε με μικροσκόπηση 1913 δειγμάτων κοπράνων στο 3,5% του πληθυσμού που εξετάσαμε στην Ελλάδα. Τα 32 στελέχη που απομονώθηκαν από ασυμπτωματικά ατόμα με μονοπαρασίτωση παρουσίασαν μόνο κενοτοπιώδεις (και κοκκιώδεις) μορφές στις καλλιέργειές τους, το 50% άνηκε στους υποτύπους 1, 2 και 7, ενώ στο υπόλοιπο 50% βρέθηκε υπότυπος 3. Ο υπότυπος 3 ανιχνεύθηκε, επίσης, σε 12 ασθενείς με μονοπαρασίτωση και ήπια χρόνια γαστρεντερικά συμπτώματα. Σε ένα ασθενή που εκδήλωσε οξεία κνίδωση και ήπια γαστρεντερικά συμπτώματα το στέλεχος ταυτοποιήθηκε ως υπότυπος 3 της Blastocystis sp. και παρήγαγε αμοιβαδοειδείς μορφές στην καλλιέργεια. Αμοιβαδοειδείς Blastocystis παρατηρήθηκαν παρομοίως στις καλλιέργειες 11/12 συμπτωματικών στελεχών του υποτύπου 3. Στα συμπτωματικά στελέχη διακρίναμε αμοιβαδοειδείς από άλλες μορφές και Blastocystis χωρίς συγκεκριμένο σχήμα, αλλά και ενδεχόμενη κατάτμηση του κυτταροπλάσματος των αμοιβαδοειδών. Σε ένα ασθενή απομονώσαμε στέλεχος υποτύπου 4 που παρουσιάσθηκε ως αμοιβαδοειδής. Συμπέρασμα. Η PCR-SSCP συμβάλλει, ως μέθοδος απλή, σε μελέτες μοριακής επιδημιολογίας και κλινικής σημασίας της Blastocystis. Πρώτη φορά αναφέρθηκε εμφάνιση αμοιβαδοειδών μορφών σε συμπτωματικό στελέχος υποτύπου 4. Η μορφολογία διέφερε μεταξύ ασυμπτωματικών και συμπτωματικών στελεχών του υποτύπου 3. Συνεπώς, ενδέχεται ο κατ’εξοχήν γονότυπος του ανθρώπου, ο υποτύπος 3 (ή στελέχη του), που παρουσιάζει αμοιβαδοειδείς μορφές στις καλλιέργειες να είναι παθογόνος. Είναι δυνατό, προς το παρόν, με αναζήτηση αμοιβαδοειδών μορφών σε υλικό δύο φάσεων, όπως το απλοποιημένο, να γίνεται απλά ο έλεγχος ασθενών με συμπτώματα σχετιζόμενα με Blastocystis για δυνητικά παθογόνους υποτύπους ή στελέχη.
heal.academicPublisherΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων Σχολή Ιατρικής Τμήμα Ιατρικής Τομέας Λειτουργικός - Κλινικοεργαστηριακός. Εργαστήριο Μικροβιολογίαςel
heal.academicPublisherIDuoi
heal.accessfree
heal.advisorName-
heal.bibliographicCitationΒιβλιογραφία: σ. 111-141
heal.classificationΜικροβιολογίαel
heal.committeeMemberNameΒακάλης, Νικόλαοςel
heal.committeeMemberNameΜαυρίδης, Ανέστηςel
heal.committeeMemberNameΦατούρος, Μιχαήλel
heal.committeeMemberNameΛειβαδιώτου-Στεφάνου, Σταματίναel
heal.committeeMemberNameΠαπαδοπούλου, Χρυσάνθηel
heal.committeeMemberNameΤσιάρα, Σταυρούλαel
heal.committeeMemberNameΓαϊτάνης, Γεώργιοςel
heal.fullTextAvailabilityfalse
heal.identifier.secondaryhttp://thesis.ekt.gr/thesisBookReader/id/18315#page/1/mode/2up
heal.languageel
heal.numberOfPages144 σ.
heal.publicationDate2009
heal.recordProviderΠανεπιστήμιο Ιωαννίνων Σχολή Ιατρικής Τμήμα Ιατρικής Τομέας Λειτουργικός - Κλινικοεργαστηριακός. Εργαστήριο Μικροβιολογίαςel
heal.typedoctoralThesis
heal.type.elΔιδακτορική διατριβήel
heal.type.enDoctoral thesisen

Αρχεία

Φάκελος/Πακέτο αδειών

Προβολή: 1 - 1 of 1
Φόρτωση...
Μικρογραφία εικόνας
Ονομα:
license.txt
Μέγεθος:
1.71 KB
Μορφότυπο:
Item-specific license agreed upon to submission
Περιγραφή: